أنواع العلاجات المستندة إلى مبادئ تحليل السلوك التطبيقي ABA

أنواع العلاجات المستندة إلى مبادئ تحليل السلوك التطبيقي ABA

يُعتبر ABA علاجًا قائمًا على الأدلة ومعتمدًا كـ “أفضل الممارسات” من قبل الجراح العام في الولايات المتحدة والجمعية الأمريكية لعلم النفس. يشير مصطلح “قائم على الأدلة” إلى أن العلاج بـ ABA قد اجتاز اختبارات علمية تثبت فائدته وجودته وفعاليته.

أنواع العلاجات المستندة إلى مبادئ ABA

بعض أنواع العلاجات المستندة إلى مبادئ ABA تشمل:


·       التعلم التجريبي المنفصل (Discrete Trial Learning)


·       التدريس العرضي (أو التدريب في البيئة الطبيعية) Incidental Teaching


·       السلوك اللفظي (Verbal Behavior)


·       تدريب الاستجابة المحورية (Pivotal Response Training)


·       نموذج اللغة الطبيعية (Natural Language Paradigm)

خصائص العلاجات المستندة إلى ABA

·       هيكلية ومنظمة.

·       تعتمد على جمع البيانات لتتبع المهارات أو السلوكيات المستهدفة.


·       تقدم استراتيجيات إيجابية لتغيير الاستجابات والسلوكيات.

ما يميز ABA

يركز على استراتيجيات التعزيز الإيجابي.


 يمكن أن يساعد الأطفال الذين يواجهون صعوبة في التعلم أو اكتساب مهارات جديدة.


 يمكن أن يعالج السلوكيات الإشكالية التي تعيق الأداء من خلال عملية تُعرف بـ “تقييم السلوك الوظيفي” (Functional Behavioral Assessment).

فعالية تحليل السلوك التطبيقي

تم تطبيق مبادئ وأساليب تحليل السلوك بنجاح في العديد من المواقف لتطوير مجموعة واسعة من المهارات لدى المتعلمين، سواء كانوا يعانون من إعاقات أو لا.

التعلم التجريبي المنفصل (Discrete Trial Learning):

يعتمد التعلم التجريبي المنفصل على الفهم بأن الممارسة تساعد الطفل على إتقان المهارة. وهو عبارة عن علاج منظم يستخدم أسلوب التعليم الفردي ويتضمن تعلمًا مكثفًا لسلوكيات محددة. يُطلق على هذا التعلم المكثف للسلوكيات المحددة اسم “التدريب”. تساعد التدريبات على التعلم من خلال التكرار، حيث يؤدي الطفل المهمة نفسها عدة مرات بالطريقة نفسها (عادةً 5 مرات أو أكثر). هذا التكرار ضروري للأطفال الذين قد يحتاجون إلى قدر كبير من الممارسة لإتقان المهارة، كما أنه يساعد على تقوية الذاكرة طويلة الأمد.

يتم تقسيم السلوكيات المحددة (مثل التواصل البصري، والانتباه المركّز، وتعلم تعابير الوجه) إلى أبسط أشكالها، ثم يتم توجيه الطفل أو دعمه بشكل منهجي. يحصل الأطفال على تعزيز إيجابي (مثل: التصفيق، المديح اللفظي، أو الرموز التي يمكن استبدالها بالألعاب) عند إنتاج هذه السلوكيات. على سبيل المثال، يجلس المعالج والطفل على طاولة ويطلب المعالج من الطفل أن ينتبه له قائلاً “انظر إليّ”. ينظر الطفل إلى المعالج فيكافئه المعالج بتصفيق أو تشجيع.

 التدريس العرضي (أو التدريب في البيئة الطبيعية) Incidental Teaching:

يعتمد التدريس العرضي على الفهم بأن إعطاء معنى واقعي للمهارات التي يتعلمها الطفل أمر مهم. يركز هذا النهج على تعليم المهارات في البيئات التي سيستخدمها الطفل فيها بشكل طبيعي. يمكن لاستخدام البيئة اليومية الطبيعية للطفل في العلاج أن يساعد في زيادة انتقال المهارات إلى المواقف اليومية ويساعد على التعميم.

في التدريس العرضي، يستخدم المعلم أو المعالج الفرص الطبيعية لمساعدة الطفل على تعلم اللغة. يتم اختيار النشاط أو الموقف من قبل الطفل، ويتبع المعلم أو مقدم الرعاية اهتمامات الطفل. تم تطوير هذه الاستراتيجيات لتسهيل التعميم وتعظيم التعزيز. بمجرد تحديد المواقف الطبيعية التي يظهر فيها الطفل اهتمامًا، يستخدم المعلم إشارات تدريجية لتشجيع الاستجابة من الطفل. على سبيل المثال، إذا كان الطفل يلعب على الأرجوحة ويريد من المعالج دفعه ليتمكن من التأرجح أعلى، ينتظر المعالج حتى يطلب الطفل “ادفعني”. يقوم المعالج بدفعه فقط بعد أن يطلب، ويكرر الانتظار في كل مرة.

 السلوك اللفظي (Verbal Behavior):

يشبه السلوك اللفظي التعلم التجريبي المنفصل من حيث أنه علاج مكثف ومنظم فرديًا. ولكنه يختلف في أنه يهدف إلى تحفيز الطفل على تعلم اللغة من خلال إنشاء علاقة بين الكلمة ومعناها. بالنسبة لبعض الأطفال، يتطلب تعليم كلمة أو مصطلح معين التركيز على كيفية استخدامها بشكل وظيفي (مثل: “ما هذا؟ كوب. ما الغرض من الكوب؟ للشرب. ماذا تشرب باستخدام الكوب؟”).

 تدريب الاستجابة المحورية (Pivotal Response Training):

يُعد تدريب الاستجابة المحورية تدخلاً طبيعيًا وغير منظم يعتمد على الفرص التعليمية الطبيعية والنتائج. يركز هذا النهج على زيادة الحافزية من خلال مكونات مثل تبادل الأدوار، وتعزيز المحاولات، واختيار الطفل، وإدماج المهام التي تم تعلمها مسبقًا. يهدف هذا التدريب إلى تعزيز المجالات المحورية التي تعتبر أساسية لتحسين العديد من الوظائف لدى الأطفال. وتشمل المجالات المحورية:

      1.  الحافزية.

      2.  المبادرة الذاتية للطفل.

      3.  الإدارة الذاتية.

      4.   الاستجابة لإشارات متعددة.

عندما يتم تعزيز هذه المجالات، تتحسن العديد من السلوكيات غير المستهدفة. يُعد نموذج “البداية المبكرة دنفر” (Early Start Denver Model) نموذجًا مبكرًا للتدخل السلوكي مناسبًا للأطفال بدءًا من عمر 18 شهرًا، ويعتمد بشكل كبير على تدريب الاستجابة المحورية.

نموذج اللغة الطبيعية (Natural Language Paradigm - NLP):

يعتمد نموذج اللغة الطبيعية على فهم أن التعلم يمكن تسهيله من خلال الترتيب المقصود للبيئة لزيادة فرص استخدام اللغة. يركز NLP على مبادرة الطفل، ويستخدم التعزيز الطبيعي الذي يرتبط مباشرة بالسلوك، كما يشجع على تعميم المهارات. على سبيل المثال، عندما يُسمح لطفل بالمغادرة بعد أن يُطلب منه قول “وداعًا”، فإن ذلك يزيد من احتمالية استخدام وتعميم هذه الكلمة مقارنةً بطفل يحصل على شيء ملموس مقابل قولها. ينقل NLP التعليم من غرفة العلاج إلى البيئة اليومية للطفل، حيث تُستخدم اهتمامات الطفل كنقطة انطلاق للتدخلات.

طرق التحليل السلوكي التطبيقي (ABA) لدعم الأشخاص المصابين بالتوحد:

·       تعليم المهارات لاستبدال السلوكيات المشكلة: يساعد الطفل على تعلم ما يجب عليه القيام به، وليس فقط ما يجب عليه التوقف عن فعله.

·       زيادة السلوكيات الإيجابية وتقليل السلوكيات المعيقة: على سبيل المثال، تساعد إجراءات التعزيز على زيادة الانتباه أو التفاعلات الاجتماعية وتقليل السلوكيات مثل إيذاء النفس أو الأنماط المتكررة.

·       المحافظة على السلوكيات: مثل تعليم إجراءات ضبط النفس والمراقبة الذاتية للحفاظ على المهارات الاجتماعية المرتبطة بالعمل وتعميمها.

·       تغيير استجاباتك لسلوك طفلك: حيث قد تكون بعض الاستجابات تعزز السلوكيات المشكلة دون قصد.

·       زيادة المهارات الأكاديمية والاجتماعية ومهارات المساعدة الذاتية لدى طفلك.

·       تحسين القدرة على التركيز على المهام والامتثال لها وزيادة الدافعية لأداء المهام.

·       تحسين المهارات الإدراكية: مما يساعد الطفل على أن يكون أكثر استعدادًا للتعلم.

·       تعميم السلوكيات أو نقلها من موقف إلى آخر: مثل الانتقال من إتمام المهام في غرفة الموارد إلى الأداء الجيد في الصفوف العادية.

 المصدر:  

Autism Speaks, Parent’s Guide to Applied Behavior Analysis for Autism, https://www.autismspeaks.org/sites/default/files/201808/Applied%20Behavior%20Analysis%20Guide.pdf